Schlafapnoe ist eine häufige Schlafstörung, von der weltweit Millionen von Menschen betroffen sind. Sie ist durch Atempausen während des Schlafs gekennzeichnet, die von einigen Sekunden bis zu Minuten reichen können. Diese als Apnoen bezeichneten Atempausen können mehrmals in der Nacht auftreten und den normalen Schlafzyklus unterbrechen.

Es gibt zwei Hauptformen der Schlafapnoe: die obstruktive Schlafapnoe (OSA) und die zentrale Schlafapnoe (CSA). Die OSA ist die häufigste Form und tritt auf, wenn die Atemwege während des Schlafs teilweise oder vollständig blockiert werden, was zu einer flachen oder pausierenden Atmung führt. CSA hingegen ist weniger verbreitet und wird dadurch verursacht, dass das Gehirn nicht in der Lage ist, die richtigen Signale an die Muskeln zu senden, die die Atmung kontrollieren.

Sowohl OSA als auch CSA können erhebliche Auswirkungen auf die Gesundheit und das Wohlbefinden eines Menschen haben. Zu den häufigsten Symptomen gehören lautes Schnarchen, übermäßige Tagesmüdigkeit, morgendliche Kopfschmerzen und Schwierigkeiten beim Einschlafen. Unbehandelt kann die Schlafapnoe das Risiko für verschiedene Gesundheitsprobleme wie Bluthochdruck, Herzkrankheiten und Schlaganfall erhöhen.

Es ist wichtig, die Unterschiede zwischen OSA und CSA zu kennen, um den richtigen Behandlungsansatz zu finden. OSA wird in der Regel mit einer CPAP-Therapie (Continuous Positive Airway Pressure) behandelt, bei der während des Schlafs eine Maske über Nase oder Mund getragen wird, die einen konstanten Luftdruck erzeugt, um die Atemwege offen zu halten. Bei der CSA hingegen können Medikamente oder Geräte zur Regulierung des Atemrhythmus erforderlich sein.

Zusammenfassend lässt sich sagen, dass Schlafapnoe eine Schlafstörung ist, die erhebliche Auswirkungen auf die Gesundheit und Lebensqualität eines Menschen haben kann. Die Unterschiede zwischen obstruktiver Schlafapnoe und zentraler Schlafapnoe zu verstehen, ist wichtig, um eine wirksame Behandlung und Kontrolle der Erkrankung zu gewährleisten. Eine korrekte Diagnose und eine angemessene Behandlung können Menschen mit Schlafapnoe helfen, ihre Schlafqualität und ihr allgemeines Wohlbefinden zu verbessern.

Obstruktive Schlafapnoe

Obstruktive Schlafapnoe (OSA) ist eine Schlafstörung, bei der die oberen Atemwege während des Schlafs teilweise oder vollständig blockiert sind. Sie ist die häufigste Form der Schlafapnoe und kommt bei Menschen aller Altersgruppen vor, obwohl sie häufiger bei älteren Menschen auftritt.

Die Hauptursache der OSA ist die Erschlaffung der Rachenmuskulatur, die zu einer Verengung oder einem vollständigen Verschluss der Atemwege führt. Diese Obstruktion behindert den reibungslosen Luftstrom, was zu einem gestörten Atemmuster während des Schlafs führt. Die von OSA betroffene Person kann wiederholt laut schnarchen, keuchen oder ersticken, da sie nach Luft ringt.

Zu den häufigen Risikofaktoren für OSA gehören Übergewicht, Rauchen, eine familiäre Vorbelastung und anatomische Anomalien wie ein enger Rachen oder große Mandeln. Die Erkrankung kann auch durch bestimmte Lebensgewohnheiten wie Alkoholkonsum und die Einnahme von Beruhigungsmitteln verschlimmert werden.

Neben den beunruhigenden Symptomen kann die OSA auch schwerwiegende gesundheitliche Folgen haben. Die intermittierenden Atemaussetzer während des Schlafs können zu einer Abnahme des Sauerstoffgehalts im Blut führen und das Herz-Kreislauf-System belasten. Unbehandelt kann dies das Risiko von Bluthochdruck, Herzerkrankungen, Schlaganfall und anderen Komplikationen erhöhen.

Zur Diagnose der OSA gehört eine umfassende Untersuchung, die die Krankengeschichte des Patienten, eine körperliche Untersuchung und eine Schlafuntersuchung über Nacht einschließt. Die Behandlungsmöglichkeiten hängen vom Schweregrad der Erkrankung ab, umfassen jedoch in der Regel eine Änderung des Lebensstils, z. B. Gewichtsabnahme und Verzicht auf Alkohol und Beruhigungsmittel. Häufig wird eine CPAP-Therapie (Continuous Positive Airway Pressure) verschrieben, bei der Druckluft über eine Maske zugeführt wird, um sicherzustellen, dass die Atemwege während des Schlafs offen bleiben.

Für Personen, die vermuten, dass sie an einer OSA leiden, ist es wichtig, diese Krankheit zu verstehen. Eine frühzeitige Diagnose und eine angemessene Behandlung können helfen, die Lebensqualität zu verbessern, Gesundheitsrisiken zu verringern und einen erholsamen Schlaf wiederherzustellen. Wer unter Symptomen wie lautem Schnarchen, übermäßiger Tagesmüdigkeit oder häufigem Erwachen in der Nacht leidet, sollte unbedingt einen Arzt aufsuchen.

Zentrale Schlafapnoe

Die zentrale Schlafapnoe ist im Vergleich zur obstruktiven Schlafapnoe eine weniger häufige Form der Schlafapnoe. Sie tritt auf, wenn das Gehirn nicht die richtigen Signale an die Muskeln sendet, die die Atmung während des Schlafs kontrollieren. Dies führt zu Atempausen und einer Unterbrechung des normalen Schlafzyklus.

Im Gegensatz zur obstruktiven Schlafapnoe, die in erster Linie durch eine physische Blockade der Atemwege verursacht wird, ist die zentrale Schlafapnoe das Ergebnis einer Funktionsstörung im zentralen Nervensystem. Sie kann bei Menschen mit bestimmten Erkrankungen auftreten, z. B. Herzinsuffizienz, Schlaganfall oder Hirnstammschäden. Sie kann auch eine Nebenwirkung bestimmter Medikamente oder großer Höhenlagen sein.

Einer der Hauptunterschiede zwischen der zentralen Schlafapnoe und der obstruktiven Schlafapnoe besteht darin, dass die zentrale Schlafapnoe nicht mit Schnarchen verbunden ist. Vielmehr ist sie häufig durch Stille während der Atemstillstände gekennzeichnet. Weitere Symptome der zentralen Schlafapnoe können übermäßige Tagesmüdigkeit, morgendliche Kopfschmerzen und Konzentrationsschwierigkeiten sein.

Zur Diagnose der zentralen Schlafapnoe gehört in der Regel eine Schlafuntersuchung, bei der Hirnaktivität, Herzfrequenz, Sauerstoffgehalt und Atemmuster während des Schlafs überwacht werden. Zu den Behandlungsmöglichkeiten bei zentraler Schlafapnoe gehören die Behandlung der Grunderkrankung, die Anpassung der Medikamente oder die Verwendung eines CPAP-Geräts (Continuous Positive Airway Pressure).

Die Unterschiede zwischen zentraler Schlafapnoe und obstruktiver Schlafapnoe zu verstehen, ist entscheidend für die Wahl des geeigneten Behandlungsansatzes. Wenn Sie den Verdacht haben, dass Sie oder ein Ihnen nahestehender Mensch unter den Symptomen einer zentralen Schlafapnoe leiden, ist es wichtig, einen Arzt aufzusuchen, um eine angemessene Diagnose und Behandlung zu erhalten.

Ursachen und Risikofaktoren der obstruktiven Schlafapnoe

Die obstruktive Schlafapnoe (OSA) kann verschiedene Ursachen haben und wird durch bestimmte Risikofaktoren beeinflusst. Die Hauptursache für OSA ist die Erschlaffung der Rachenmuskulatur während des Schlafs, wodurch die Atemwege teilweise oder vollständig blockiert werden. Diese Blockade führt zu Episoden flacher Atmung oder zu Atempausen, wodurch der normale Schlafrhythmus gestört wird.

Mehrere Risikofaktoren erhöhen die Wahrscheinlichkeit der Entwicklung einer OSA. Fettleibigkeit ist einer der Hauptrisikofaktoren, da Übergewicht zusätzlichen Druck auf die oberen Atemwege ausüben kann, was zu einem Atemwegskollaps führt. Ein weiterer Faktor ist das Alter, da die Muskeln im Rachenraum mit zunehmendem Alter an Spannkraft und Elastizität verlieren, so dass sie im Schlaf leichter kollabieren können.

Weitere Faktoren, die zur OSA beitragen, sind eine familiäre Vorbelastung mit Schlafapnoe, Rauchen, Alkoholkonsum und die Einnahme von Beruhigungs- oder Schlafmitteln. Auch eine verstopfte Nase, vergrößerte Mandeln oder Polypen und bestimmte anatomische Anomalien wie eine verkrümmte Nasenscheidewand oder ein kleiner Kiefer können zur Entwicklung einer OSA beitragen.

Das Verständnis der Ursachen und Risikofaktoren für OSA ist entscheidend für die Identifizierung von Personen mit hohem Risiko und die Durchführung von Präventionsmaßnahmen. Durch die Behandlung dieser Faktoren können Gesundheitsdienstleister dazu beitragen, das Risiko der Entwicklung einer OSA zu kontrollieren und möglicherweise zu verringern.

Symptome und Diagnose der obstruktiven Schlafapnoe

Symptome der obstruktiven Schlafapnoe (OSA)

Lautes und chronisches Schnarchen
Übermäßige Tagesmüdigkeit
Unruhiger Schlaf und häufiges Aufwachen
Keuchen oder Würgen im Schlaf
Kopfschmerzen am Morgen
Konzentrationsschwierigkeiten und Gedächtnisprobleme
Gereiztheit und Stimmungsschwankungen
Trockener Mund oder Halsschmerzen nach dem Aufwachen

Diagnose der obstruktiven Schlafapnoe

Klinische Untersuchung: Eine medizinische Fachkraft wird die Krankengeschichte, die Symptome und die körperliche Untersuchung des Patienten beurteilen.
Schlafuntersuchung: Es wird eine Polysomnographie durchgeführt, um verschiedene Parameter während des Schlafs zu überwachen.
Apnoe-Hypopnoe-Index (AHI): Dieser Index misst die Anzahl der Apnoen und Hypopnoen pro Stunde Schlaf.
Heim-Schlafapnoe-Test (HSAT): In einigen Fällen kann der Patient einen tragbaren Schlafüberwachungstest zu Hause durchführen.
Zusätzliche Untersuchungen: Der Arzt kann bei Bedarf zusätzliche Tests wie Oximetrie, nasale Endoskopie oder bildgebende Untersuchungen anordnen.

Es ist von entscheidender Bedeutung, dass Personen, die unter diesen Symptomen leiden, einen Arzt aufsuchen, um eine korrekte Diagnose und eine angemessene Behandlung zu erhalten. Die frühzeitige Erkennung einer obstruktiven Schlafapnoe ist wichtig, um Komplikationen zu vermeiden und das allgemeine Wohlbefinden zu fördern.

Behandlungsmöglichkeiten für obstruktive Schlafapnoe

Für die Behandlung der obstruktiven Schlafapnoe (OSA) stehen mehrere Möglichkeiten zur Verfügung. Die Wahl der Behandlung hängt von der Schwere der Erkrankung, den individuellen Präferenzen und den zugrunde liegenden Ursachen ab. Im Folgenden werden einige gängige Behandlungsmöglichkeiten für obstruktive Schlafapnoe vorgestellt:

Änderung der Lebensweise: Bestimmte Änderungen des Lebensstils können helfen, die Symptome der OSA zu verbessern. Dazu gehören ein gesundes Gewicht, der Verzicht auf Alkohol und Beruhigungsmittel, die Aufgabe des Rauchens und das Schlafen auf der Seite statt auf dem Rücken.
Kontinuierlicher positiver Atemwegsdruck (CPAP): CPAP ist eine weit verbreitete Behandlungsmethode für OSA. Dabei wird während des Schlafs eine Maske über Nase oder Mund getragen, die einen konstanten Luftstrom abgibt, um die Atemwege offen zu halten.
Orale Geräte: Bestimmte zahnärztliche Vorrichtungen, wie z. B. Unterkiefervorschubgeräte, können helfen, die Atemwege offen zu halten, indem sie Kiefer und Zunge während des Schlafs neu positionieren. Diese oralen Vorrichtungen werden von einem Zahnarzt individuell angefertigt und angepasst.
Chirurgie: In schweren Fällen von OSA kann ein chirurgischer Eingriff empfohlen werden, um überschüssiges Gewebe zu entfernen, das die Atemwege blockiert, oder um strukturelle Anomalien zu korrigieren. Zu den chirurgischen Möglichkeiten gehören die Uvulopalatopharyngoplastik (UPPP), die Tonsillektomie und die maxillomandibuläre Vorverlagerung.
Gewichtsabnahme: Bei Personen mit fettleibigkeitsbedingter OSA kann eine Gewichtsabnahme die Symptome deutlich verringern. Eine Kombination aus Ernährungsumstellung, regelmäßigem Sport und Verhaltensänderungen kann die Gewichtsabnahme erleichtern.
Lagerungstherapie: Wenn die OSA hauptsächlich beim Schlafen auf dem Rücken (Rückenlage) auftritt, können Lagerungstherapien helfen. Dabei können Hilfsmittel wie spezielle Kissen oder tragbare Geräte zum Einsatz kommen, die den Betroffenen warnen, wenn er sich auf den Rücken dreht.
Orale Medikamente: Obwohl sie in der Regel nicht verschrieben werden, können einige Medikamente zur Behandlung von OSA-Symptomen eingesetzt werden. Diese Medikamente zielen in der Regel darauf ab, den Schweregrad der Erkrankung zu verringern oder zugrundeliegende Faktoren wie Allergien oder Nasenverstopfung zu behandeln.

Es ist wichtig zu wissen, dass die Behandlungsansätze für OSA von Person zu Person unterschiedlich sein können und dass eine Kombination verschiedener Behandlungsoptionen erforderlich sein kann, um die Erkrankung wirksam zu behandeln. Es ist wichtig, einen Arzt zu konsultieren, um den am besten geeigneten Behandlungsplan für eine Person mit obstruktiver Schlafapnoe zu ermitteln.

Ursachen und Risikofaktoren der zentralen Schlafapnoe

Die zentrale Schlafapnoe (CSA) wird in erster Linie durch eine Funktionsstörung im Atemkontrollzentrum des Gehirns verursacht, das nicht in der Lage ist, die entsprechenden Signale an die an der Atmung beteiligten Muskeln zu senden. Dieser Mangel an Kommunikation kann dazu führen, dass die Atmung während des Schlafs vollständig aussetzt oder reduziert wird. Das Wissen um die Ursachen und Risikofaktoren von CSA kann den Betroffenen helfen, das Potenzial für die Entwicklung dieser Erkrankung zu erkennen und sich in ärztliche Behandlung zu begeben.

Ursachen:

Medizinische Bedingungen: Bestimmte Erkrankungen können das Risiko der Entwicklung einer zentralen Schlafapnoe erhöhen. Beispiele hierfür sind die Parkinson-Krankheit, Schlaganfall, kongestives Herzversagen und Nierenversagen. Diese Erkrankungen können die Fähigkeit des Gehirns beeinträchtigen, die Atmung zu regulieren, was zu CSA führt.
Medikamente: Einige Medikamente, wie Opioide oder bestimmte Beruhigungsmittel, können den Atemantrieb des Gehirns unterdrücken und zur Entwicklung einer zentralen Schlafapnoe beitragen.
Große Höhenlage: Menschen, die in höheren Lagen leben, wo der Sauerstoffgehalt geringer ist, können aufgrund der geringeren Sauerstoffverfügbarkeit anfälliger für die Entwicklung einer CSA sein.

Risikofaktoren:

Alter: Die zentrale Schlafapnoe tritt häufiger bei älteren Erwachsenen auf. Mit zunehmendem Alter kann das Atemkontrollzentrum im Gehirn an Wirksamkeit verlieren, was zu einem höheren Risiko für CSA führt.
Geschlecht: Bei Männern ist die Wahrscheinlichkeit, eine zentrale Schlafapnoe zu entwickeln, größer als bei Frauen. Nach der Menopause steigt das Risiko für Frauen jedoch an, wodurch sich die Kluft zwischen den Geschlechtern bis zu einem gewissen Grad schließt.
Herzkrankheiten: Personen mit bestimmten Herzerkrankungen, wie z. B. Herzinsuffizienz oder Vorhofflimmern, haben ein erhöhtes Risiko, eine CSA zu entwickeln.
Fettleibigkeit: Übergewicht kann zusätzlichen Druck auf das Atmungssystem ausüben, was eine effiziente Atmung im Schlaf erschwert. Adipositas ist ein häufiger Risikofaktor sowohl für obstruktive als auch für zentrale Schlafapnoe.
Substanzmissbrauch: Der Konsum bestimmter Substanzen wie Alkohol oder Opioide kann die Atmungsfunktion des Gehirns beeinträchtigen, was zu zentraler Schlafapnoe führen kann.

Es ist wichtig zu wissen, dass eine zentrale Schlafapnoe auch bei Personen ohne spezifische Risikofaktoren auftreten kann. Daher sollte jeder, der Symptome einer Schlafapnoe wie übermäßige Tagesmüdigkeit oder lautes Schnarchen feststellt, zur weiteren Abklärung und Diagnose einen Arzt aufsuchen.

Symptome und Diagnose der zentralen Schlafapnoe

Die zentrale Schlafapnoe (CSA) ist eine Schlafstörung, die dadurch gekennzeichnet ist, dass das Gehirn nicht in der Lage ist, die entsprechenden Signale zur Steuerung der Atmung während des Schlafs zu senden. Im Gegensatz zur obstruktiven Schlafapnoe (OSA), die durch eine physische Behinderung der Atemwege verursacht wird, ist die CSA die Folge eines Problems im zentralen Nervensystem.

Die Symptome der CSA können von Person zu Person variieren, umfassen jedoch häufig

Häufiges Aufwachen: Menschen mit CSA wachen möglicherweise mehrmals in der Nacht auf, schnappen nach Luft oder ersticken.
Tagesschläfrigkeit: Aufgrund des fragmentierten und unruhigen Schlafs, der durch CSA verursacht wird, leiden die Betroffenen häufig unter übermäßiger Tagesmüdigkeit, die ihre tägliche Leistungsfähigkeit und Lebensqualität beeinträchtigen kann.
Müdigkeit: Ständige Müdigkeit ist ein weiteres häufiges Symptom von CSA. Selbst nach einer scheinbar ausreichenden Menge Schlaf fühlen sich die Betroffenen oft erschöpft und unausgeschlafen.
Kopfschmerzen am Morgen: Kopfschmerzen nach dem Aufwachen sind eine häufige Beschwerde von Menschen mit CSA. Diese Kopfschmerzen können auf eine unzureichende Sauerstoffversorgung während des Schlafs zurückgeführt werden.
Konzentrationsschwierigkeiten: CSA kann die kognitiven Funktionen beeinträchtigen, was zu Schwierigkeiten mit dem Gedächtnis, der Konzentration und der allgemeinen geistigen Wachheit führt.

Um CSA zu diagnostizieren, ist es unerlässlich, sich einer angemessenen Untersuchung durch einen Schlafmediziner zu unterziehen. Der Diagnoseprozess umfasst in der Regel folgende Schritte:

Schlafuntersuchung: Eine Schlafstudie, auch Polysomnogramm genannt, wird durchgeführt, um verschiedene physiologische Parameter während des Schlafs zu überwachen und aufzuzeichnen. Diese Untersuchung ermöglicht die Identifizierung von Atemmustern und Störungen, die während der Nacht auftreten.
Bewertung der Schlafmuster: Schlafmediziner beurteilen die Schlafarchitektur und suchen nach bestimmten Mustern, die mit zentralen Apnoen und Schlafstörungen einhergehen.
Beurteilung der Krankengeschichte: Der Schlafmediziner prüft die Krankengeschichte des Patienten, einschließlich etwaiger Grunderkrankungen oder Medikamente, die zu CSA-Symptomen beitragen oder diese verschlimmern können.
Körperliche Untersuchung: Es kann eine körperliche Untersuchung durchgeführt werden, um den allgemeinen Gesundheitszustand zu beurteilen und alle körperlichen Faktoren zu ermitteln, die zur Schlafapnoe beitragen könnten.

Durch die Auswertung einer Kombination aus Symptomen, Schlafuntersuchungen und Anamnese kann ein Schlafmediziner die zentrale Schlafapnoe genau diagnostizieren. Nach der Diagnose können geeignete Behandlungsmöglichkeiten erkundet werden, um die Erkrankung wirksam zu behandeln und die Schlafqualität und das allgemeine Wohlbefinden des Betroffenen zu verbessern.

Behandlungsmöglichkeiten für zentrale Schlafapnoe

Für die Behandlung der zentralen Schlafapnoe stehen verschiedene Möglichkeiten zur Verfügung, um die Erkrankung wirksam zu behandeln. Die Hauptziele der Behandlung sind die Verbesserung der Schlafqualität, die Linderung der Symptome und die Wiederherstellung normaler Atemmuster während des Schlafs.

Behandlung der zugrundeliegenden medizinischen Bedingungen: Da die zentrale Schlafapnoe durch zugrundeliegende Erkrankungen wie Herzinsuffizienz oder Schlaganfall verursacht werden kann, ist es wichtig, diese Erkrankungen richtig zu behandeln und zu kontrollieren. Dazu gehören häufig Medikamente, Änderungen der Lebensweise und eine genaue Überwachung durch medizinisches Fachpersonal.
Überdrucktherapie der Atemwege: Die kontinuierliche positive Atemwegsdrucktherapie (CPAP) und die bilevel positive Atemwegsdrucktherapie (BiPAP) werden häufig zur Behandlung der zentralen Schlafapnoe eingesetzt. Diese Geräte liefern einen gleichmäßigen Luftdruck, der einen Kollaps der Atemwege verhindert und die regelmäßige Atmung unterstützt. Die adaptive Servo-Ventilation (ASV) ist eine weitere Form der positiven Atemwegstherapie, bei der die Druckwerte auf der Grundlage der Atemmuster des Patienten angepasst werden.
Zusätzlicher Sauerstoff: In einigen Fällen kann die zusätzliche Gabe von Sauerstoff während des Schlafs dazu beitragen, den Sauerstoffgehalt im Blut zu verbessern. Dieser Ansatz kann für Personen mit zentraler Schlafapnoe und gleichzeitigen Atemwegserkrankungen wie der chronisch obstruktiven Lungenerkrankung (COPD) von Vorteil sein.
Medikamente: Bestimmte Medikamente können verschrieben werden, um die Atemfunktion zu stimulieren und die Atmung im Schlaf zu stabilisieren. Acetazolamid, ein Medikament, das häufig zur Behandlung der Höhenkrankheit eingesetzt wird, wird manchmal verschrieben, um die Atmung zu stimulieren und Episoden von zentraler Schlafapnoe zu reduzieren.
Behandlung der Cheyne-Stokes-Atmung: Bei der Cheyne-Stokes-Atmung handelt es sich um eine spezielle Form der zentralen Schlafapnoe, die durch ein rhythmisches Atemmuster gefolgt von Apnoe-Phasen gekennzeichnet ist. Medikamente wie Opioide und bestimmte Herzinsuffizienzmedikamente können die Cheyne-Stokes-Atmung verschlimmern. Die Anpassung oder das Absetzen dieser Medikamente kann zur Linderung der Symptome beitragen.
Änderungen des Lebensstils: Die Übernahme gesunder Lebensgewohnheiten kann ebenfalls dazu beitragen, die zentrale Schlafapnoe in den Griff zu bekommen. Ein regelmäßiger Schlafrhythmus, der Verzicht auf Alkohol und Beruhigungsmittel, Gewichtsabnahme (falls erforderlich) und das Schlafen auf der Seite statt auf dem Rücken können zur Verbesserung der Symptome beitragen.

Es ist wichtig, sich von einem in der Schlafmedizin erfahrenen Arzt beraten zu lassen, um den am besten geeigneten Behandlungsplan für die zentrale Schlafapnoe zu ermitteln. Eine individuelle Betreuung und regelmäßige Nachuntersuchungen sind unerlässlich, um die Wirksamkeit der gewählten Behandlungsstrategie zu gewährleisten.

Unterschiede zwischen obstruktiver und zentraler Schlafapnoe

Definition: Die obstruktive Schlafapnoe (OSA) ist durch wiederkehrende Episoden blockierter oder verengter Atemwege gekennzeichnet, die zu Atempausen während des Schlafs führen. Die zentrale Schlafapnoe (Central Sleep Apnea, CSA) hingegen tritt auf, wenn das Gehirn nicht die richtigen Signale an die Muskeln sendet, die die Atmung kontrollieren.
Grundlegende Ursache: OSA wird in erster Linie durch physische Hindernisse in den Atemwegen verursacht, z. B. durch erschlaffte Rachenmuskeln oder überschüssiges Gewebe, was zu Atemproblemen führt. Die CSA hingegen wird in der Regel mit Grunderkrankungen wie Herzinsuffizienz, Schlaganfall oder Hirnstammschäden in Verbindung gebracht, die die Kontrolle der Atmung durch das Gehirn beeinträchtigen.
Atmungsmuster: Bei OSA kommt es zu einer teilweisen oder vollständigen Blockierung der Atemwege, was zu Keuchen oder Erstickungsgefühlen und anschließendem nächtlichem Erwachen führt. Bei der CSA kommt es aufgrund fehlender Signale des Gehirns zu Atempausen, die zu kurzen Phasen ohne Atmung während des Schlafs führen.
Die Symptome: Häufige Symptome der OSA sind lautes Schnarchen, übermäßige Tagesmüdigkeit, morgendliche Kopfschmerzen und Stimmungsschwankungen. Bei CSA können Symptome wie Kurzatmigkeit, Müdigkeit, Konzentrationsschwäche und unregelmäßiger Herzschlag auftreten.
Behandlung: Die Behandlungsansätze unterscheiden sich zwischen den beiden Typen. Bei OSA wird häufig eine CPAP-Therapie (Continuous Positive Airway Pressure) eingesetzt, bei der während des Schlafs eine Maske getragen wird, um die Atemwege offen zu halten. Die CSA-Behandlung hängt von der Behandlung der zugrundeliegenden Erkrankung ab, z. B. einer Herzinsuffizienz oder neurologischen Problemen.

Das Verständnis der Unterschiede zwischen obstruktiver Schlafapnoe und zentraler Schlafapnoe ist für die richtige Diagnose und Behandlung von entscheidender Bedeutung. Die zugrundeliegenden Ursachen, Atemmuster und Behandlungsansätze unterscheiden sich erheblich, was zeigt, wie wichtig eine genaue Identifizierung und eine angemessene Behandlung für jeden Einzelnen ist.